青島新聞網(wǎng)10月8日訊（記者 孫志文）公共衛(wèi)生服務是政府針對居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的衛(wèi)生服務。近年來，青島市李滄區(qū)在完善基本公共衛(wèi)生服務，以及建設孕產(chǎn)婦和兒童項目體系方面，做出了眾多改革舉措。不僅創(chuàng)新了孕產(chǎn)婦和兒童健康管理項目管理模式，實現(xiàn)了轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務孕產(chǎn)婦和兒童保健項目全覆蓋，還在全市兒童營養(yǎng)門診中率先設立“健康廚房”，全面提升了轄區(qū)婦女兒童的健康管理水平。

婦兒健康管理項目在社區(qū)全面鋪開

據(jù)了解，李滄區(qū)專門成立基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組，制訂實施方案，并同步出臺了《李滄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》、《全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作要點》、《調(diào)整全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構覆蓋社區(qū)范圍和人口的通知》、《進一步加強全區(qū)孕產(chǎn)婦和0－6歲兒童健康管理工作的通知》、《李滄區(qū)社區(qū)婦幼保健項目指導管理方案》、《社區(qū)孕產(chǎn)婦和兒童健康管理項目工作計劃》、《進一步加強產(chǎn)后訪視工作的通知》等規(guī)范性文件，形成了較為完善的孕產(chǎn)婦和0－6歲兒童健康管理政策體系。

近年來，李滄區(qū)始終加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦女保健門診和兒童保健門診的標準化建設。開展孕產(chǎn)婦和兒童項目的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，必須滿足診室面積標準，配備執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士，能開展相應的檢驗檢測項目等方可開展該項工作。嚴格人員準入，著力提升孕產(chǎn)婦和兒童保健的專業(yè)化服務隊伍。

李滄區(qū)還加強社區(qū)服務中心孕產(chǎn)婦和兒童項目工作人員的培訓，將其納入上崗培訓體系，并注重崗中培訓，適時更新知識和理念，保障服務隊伍的專業(yè)化發(fā)展。近年來，在區(qū)衛(wèi)計局領導下，經(jīng)過區(qū)婦幼計生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務機構多方面的努力創(chuàng)建，目前有15家社區(qū)衛(wèi)生服務機構符合要求逐步開展孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，還有2家機構在積極籌備當中，實現(xiàn)了轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務孕產(chǎn)婦和兒童保健項目全覆蓋。

創(chuàng)新孕產(chǎn)婦和兒童健康管理模式

李滄區(qū)婦幼計生中心成立了基本公共衛(wèi)生婦幼項目組，改變了孕產(chǎn)婦健康管理和兒童健康管理各自為政的局面，打造孕產(chǎn)婦健康管理和兒童健康管理一體化的管理體系。統(tǒng)一制定項目管理目錄、工作制度、人員職責、管理網(wǎng)絡、服務流程等文件，統(tǒng)一信息報表時間，統(tǒng)一工作部署和要求，讓轄區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦幼項目的工作人員，整理檔案有依據(jù)，開展工作有根據(jù)，保障質(zhì)量有規(guī)矩。

有關部門還通過社區(qū)例會和培訓，加強社區(qū)服務機構業(yè)務能力提升和政策宣傳。建立微信平臺，及時溝通解決工作中遇到的疑難問題，實現(xiàn)各社區(qū)中心的孕產(chǎn)婦和兒童信息共享和互通。依據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版），理順轄區(qū)基本公共衛(wèi)生孕產(chǎn)婦健康管理和兒童健康管理的規(guī)范服務流程，將重點環(huán)節(jié)醫(yī)療服務質(zhì)量量化，為轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心打造精細化服務目標，制定日常考核細則，促使社區(qū)衛(wèi)生服務中心的工作人員主動學習服務規(guī)范，自覺執(zhí)行規(guī)范，更好的結合醫(yī)療服務與基本公衛(wèi)服務，為轄區(qū)群眾提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的服務。

李滄區(qū)還利用社區(qū)衛(wèi)生服務機構的考核和督導，加強對孕產(chǎn)婦和兒童健康管理服務的指導。采用“飛行檢查”的方式到各社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行督導檢查，并針對督導檢查的問題及項目工作方式方法的改進進行集中培訓，以理順社區(qū)衛(wèi)生服務人員的工作思路，有效調(diào)動服務積極性，促進轄區(qū)群眾對項目知曉率和滿意度的全面提升。

探索全方位孕產(chǎn)婦和兒童保健服務

李滄區(qū)利用計生和衛(wèi)生信息資源整合等優(yōu)勢，通過前置服務、主動服務、強化宣傳等措施，提高孕早期健康管理率，進一步鞏固提高孕產(chǎn)期健康管理。區(qū)婦幼保健計生中心收集孕前優(yōu)生體檢服務信息，及時按照居住地片區(qū)分發(fā)到各社區(qū)衛(wèi)生服務機構，并引導各機構以聯(lián)席會議為契機，與街道衛(wèi)計辦聯(lián)合工作，加大宣傳，在孕前和孕期健康體檢以及街道出具計劃生育證明時落實孕早期健康服務事項告知制度，完善全區(qū)孕情信息共享機制。

李滄區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔高危人群的初篩工作，從孕產(chǎn)婦的高危等級實時上報，到兒童的先心病篩查、心理行為干預項目及2018年開展的早產(chǎn)兒管理摸查，做好高危網(wǎng)絡管理的網(wǎng)底服務，全面提升轄區(qū)婦女兒童的健康管理水平。

在預防傳染病母嬰傳播方面，通過對社區(qū)衛(wèi)生服務中心檢驗能力的調(diào)研、與區(qū)疾控溝通協(xié)調(diào)相關傳染病的管理上報工作、聯(lián)合轄區(qū)內(nèi)市級綜合醫(yī)院，做好母嬰三病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，做好阻斷母嬰三病傳播的“監(jiān)管員”，有效保障基本公共衛(wèi)生孕產(chǎn)婦項目的服務質(zhì)量，最大程度降低母嬰傳播率，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，提高出生人口素質(zhì)。

值得一提的是，李滄區(qū)婦幼計生中心于2016年2月份，在全市兒童營養(yǎng)門診中率先設立“健康廚房”，以實景操作的方式為兒童提供合理膳食營養(yǎng)指導，標志著李滄區(qū)兒童保健工作駛入創(chuàng)新發(fā)展的軌道。

今年9月開展的0－1歲親子早期發(fā)展課堂，是以兒童保健為基礎的創(chuàng)新科學專業(yè)課程，旨在提高家長科學育兒能力和水平，轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責邀約人員，區(qū)婦幼中心負責提供專業(yè)服務，既拓展了健康教育的新形式，又提升了轄區(qū)的兒童健康管理服務品質(zhì)。